阿根廷“不明原因肺炎”致病原因查明！面对“军团菌”我们该如何解决？

　　当地时间9月3日，阿根廷参议院健康委员会主席巴勃罗·耶德林在接受媒体采访时表示，根据实验室数据，近日在图库曼省鲁兹医院发现不明原因肺炎的致病原因是军团菌。

阿根廷某医院内的军团菌感染者。图源：time.news

　　事件回顾：

　　阿根廷卫生部称，阿根廷北部图库曼省出现多例不明原因肺炎病例，首批患者在8月18日至22日间陆续出现呕吐、高烧、肌肉酸痛、腹泻等症状，影像学检查显示双肺感染，经检测后排除了新冠肺炎、甲型和乙型流感以及多种常见病原体感染的可能。

　　截至9月3日上午，阿根廷卫生部称该省已累计报告不明原因肺炎病例11例，死亡4例，根据现有实验室数据表明，该肺炎的致病原因是军团菌。

　　1、什么是“军团菌”？

　　军团菌（Legionella）是一种需氧革兰氏阴性杆菌，以嗜肺军团菌最易致病。军团菌通过污染水直接感染人群，且分布极其广泛，普遍存在于天然淡水和人工水域环境中，比如：热水淋浴器、医院/酒店供水系统等各种水源。

　　根据研究表明：军团菌生存的最佳舒适区为25-55℃，当热水温度达到60℃时可以有效抑菌，达到65℃时可以高效杀菌，达到70℃时可以瞬间灭菌。

　　为此我国及国外都有对集中供应热水温度的强制性要求：

　　· 我国《建筑给水排水设计标准》GB50015-2019中明确要求了集中热水供应系统的水加热设备出水温度应根据原水水质、使用要求、系统大小及消毒设施灭菌效果等确定，并应符合下列规定：进入水加热设备的冷水总硬度（以碳酸钙计）小于120mg/L时，水加热设备最高出水温度应小于或等于70℃；冷水总硬度（以碳酸钙计）大于或等于120mg/L时，最高出水温度应小于或等于60℃。

　　· 欧洲饮用水标准也要求，热水供水温度不得低于65℃/55℃，冷水供水温度不得高于25℃。

　　· 中国健康住宅评价标准也明确要求，热水供水温度不低于55℃同时要有抑菌杀菌措施。

　　2、如何对付热水系统中的军团菌？

　　首先，需要选对热源。随着双碳目标的推进，越来越多的热水系统开始采用空气源热泵作为热源，但是传统的空气源热泵在环境温度低于0℃以下时，最高水温很难超过55℃，恰好属于军团菌的舒适区。

　　四季通双级耦合热泵两级氟系统采用不同的冷媒，第一组冷媒R410A实现从超低温到中温，第二组冷媒R134a实现从中温到高温，两组冷媒温区接力，可以轻松实现-36℃环境温度下，60-80℃高温热水。尤其适合于北方地区高端酒店/医院/学校等需要大量集中供应生活热水的需求。

　　其次是温度的设定，平时使用双级耦合热泵时可以设定在60℃，具有足够的抑菌效果，然后定期（例如每15天）将设定温度提高到65~70℃一小时，彻底杀灭军团菌。

　　最后在管材的选择、管路的保温、管路循环等方面都需要做得更加精细，彻底避免军团菌的感染。

　　总之，有效控制水温，让军团菌不在适宜的温度范围内是关键。四季通双级耦合热泵完全可以实现-36℃环温下高达80℃的高温供热，帮您安全有效地避免军团菌感染。